大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于口腔正畸常用钳的问题,于是小编就整理了2个相关介绍口腔正畸常用钳的解答,让我们一起看看吧。
普通托槽结扎丝的方法?
:1. 准备好托槽和结扎丝。结扎丝一般是金属线或塑料线,常用的有铝线、镍铬合金线、不锈钢线、聚酰胺线等。
2. 将结扎丝从左方穿过托槽的第一个孔,然后左右交叉穿过第二个孔。穿过后,结扎丝应该呈现出一个反弹形状。
3. 将结扎丝从下方穿过托槽的第三个孔,并从右侧向左侧穿出托槽。这样结扎丝就完全固定在了托槽上。
4. 将需要结扎的物品放在托槽内,然后顺着结扎丝进行慢慢地压紧。压紧之后,结扎丝的两端都应该在托槽的左侧,结扎的物品应该被牢牢地固定在托槽内。
5. 在托槽的左侧,将结扎丝的两端用钳子固定起来,然后将两端拧紧。拧紧后,将剩余的结扎丝用剪刀剪掉即可。
需要注意的是,结扎丝的数量和结扎的力度要根据需要结扎的物品来决定,以确保结扎的牢固度。
把成型好的结扎圈从托槽的近中或者远中就位,v字型朝上,结扎丝贴着龈颌的结扎槽,再拉紧,这个时候结扎丝就卡在结扎槽里了。
然后拧紧结扎丝,剪去多余的部分,把尾巴藏在弓丝下面。这样,结扎就已经完成了。
普通托槽结扎丝是一种常见的正畸治疗方法,它是通过在牙齿表面粘贴金属托槽,在托槽上穿过细丝将其固定在牙齿上,并通过不断调整拉力来改变牙齿的位置。以下是普通托槽结扎丝的一般步骤:
1. 清洁:在安装托槽之前,医生会先清洁您的口腔,确保托槽可以牢固地粘附在牙齿上。
2. 安装托槽:医生会使用特殊的胶水将托槽粘附到每一颗需要矫正的牙齿上。
3. 连接结扎丝:细丝被连接到托槽上,通过微调拉力来改变牙齿的位置。医生会根据每个人的需要来选择合适的细丝。这些细丝可以是金属的、透明的或彩色的。
4. 调整:您需要每隔一段时间回诊进行检查和调整。医生可以更换细丝、加大或减小拉力,以逐渐达到理想的矫正效果。
关于这个问题,普通托槽结扎丝,又称为普通乳白色结扎丝,是一种手术缝合线材。其主要成分是聚丙烯钛(polypropylene)以及润滑剂、色素等。托槽结扎丝细而有弹性,不易断裂,透明度较高,可以提供足够的可视性。其使用方法是通过丝线穿绕在结扎部位,然后结扎紧固,最后将多余的丝线剪去。托槽结扎丝适用于多种手术,如皮肤缝合、血管修补等。
首先选择合适粗细和长度的结扎丝。
用牙刷或牙线器清理患者牙齿表面,确保附着面干净。
把结扎丝放入托槽中心并拉直,切割到合适长度。
用力钳将结扎丝夹紧于托槽中。
在牙齿与托槽结扎丝的交界处,用钳子将结扎丝和托槽一起固定住。
去除多余的结扎丝,确保无棱角不会划伤患者口腔黏膜。
这种智齿好拔吗?
谢!作为一名具有多年临床经验的口腔科医生,我的回答是这样的,希望能对你有所帮助:
根据你所描述和图片所示,四个智齿都是需要拔除的适应症。上面的2个拔除的难度系数相对比较小,下面的2个拔除的难度系数比较大一点,需要牙龈切开、翻瓣、去除邻牙及骨的阻力、将智齿截断,然后分段去除,必要时还需要缝合;主持操作的医生需要较丰富的经验和较高的技巧。从所提供的图片上看,此案例的关键和难度是在题主没发现的地方,
如图所示,蓝色标识出来的是左上尖牙异位埋伏阻生在靠近左上颌窦的地方,这个才是难度大的所在。
阻生牙拔除的适应症有以下几种情形:
1、为了预防邻牙龋坏;
2、为了预防冠周炎发作;
3、为了预防牙周炎,由于阻生牙与邻牙之间不易保持清洁,常出现牙龈炎,炎症逐渐向根尖方向发展,破坏第二磨牙远中面的牙龈附着,随着炎症的发展,导致深的牙周袋形成和牙槽骨的吸收;
4、为了预防邻牙牙根吸收,在某些情况下阻生智齿在萌出过程,对邻牙牙根造成大的压迫力,造成邻牙牙根压迫性吸收;
5、外伤骨折线上的阻生牙,为了预防感染,大部分的专家建议拔除;
6、预防牙源性囊肿和/或肿瘤的发生;
7、影响修复治疗的阻生牙也尽可能拔除;
8、影响正畸治疗的多生牙、阻生牙也必须拔除;
9、预防不能解析病因的下颌磨牙后区疼痛、三叉神经痛。
拔牙术与其他外科手术一样,能造成局部软硬组织不同程度的损伤,引起出血、肿胀、疼痛等反应及不同程度的体温、脉搏、血压的波动;对患者还会产生明显的心理影响(大多有精神紧张和恐惧);对有全身疾病的人,还可能带来严重的并发症。所以为了安全顺利的完成拔牙这个操作过程,尽可能的在拔牙前进行详尽的评估、必要而充分的术前检查检验就显得非常的重要。
1.患者的思想准备:保持情绪稳定,信任医师、积极主动的配合。
2.完善拔牙术前检查:询问病史、过敏史、禁忌症、患牙的影像学检查(如牙片、全景片、最好是CBCT等)、凝血功能检验、血常规、测血压、高龄患者查心电图、有相关疾病对应的一些检查检验等。
3.拔牙的禁忌症有:
1.)心脏病(心梗<6月,不稳定或近期出现心绞痛、充血性心脏病,未控制高血压,心功能3-4级,心肌炎<3月,三度或二度2型房室完全性传导阻滞,双束支阻滞、风阿斯综合征、风心活动期)
2.)高血压:血压超过180/100mmHg;
3.)贫血:血红蛋白<80g/L的
4.)白血病;
5.)出血性疾病;
6.)糖尿病(空腹>血糖8.88mmol/L,早餐后1-2H);
7.)甲亢(静息脉搏>100次/min,基础代谢率>+20%);
8.)肝炎急性期;
9.)妊娠前后3月;
10.)月经期;
11.)急性炎症期一般不拔牙;
12.)恶性肿瘤(恶性肿瘤区的牙、放射治疗3-5年内不拔牙);
13.)长期口服抗凝药物:如阿司匹林需要停药3-5d.
14.)长期肾上腺皮质激素治疗的;
15.)神经精神疾患的:如帕金森病、大脑性麻痹、癫痫持续状态的。
拔牙过程中的并发症
1.牙折断
是拔牙术中常发生的并发症。剖析其原因,有下列各类:①牙冠有普遍龋坏;②牙的脆性增添;③牙根外形变异;④四周骨质因各类原因而过度致密,或与牙根固连;⑤拔牙时用力不妥,用力的标的目的错误或因使用暴力所致。⑥钳喙安放时位置不正确,或未与牙长轴平行,或未夹住牙根而夹住牙冠;⑦拔牙钳选择不妥,钳喙不能紧贴于牙面。
2.软组织损伤
牙龈损伤多为撕裂伤。牙龈撕裂是拔牙术后出血的首要原因之一。已撕裂的牙龈应复位缝合。
3.临近软组织损伤
软组织损伤后,会引起组织的出血、肿胀。患者痛苦悲伤,甚至感染。软组织撕裂伤一般应细心复位缝合。如果是牙挺所致的穿刺伤较深,措置时可不缝合,即使有继发传染,也可由此获得引流。
4.骨组织损伤
(1)牙槽突骨折:多因拔牙用力不妥、牙根与牙槽骨粘连或牙根形态异常所致。牙槽突骨折后可引起术后出血,较严重的肿胀及疼痛,牙槽突形态发生不利于义齿修复的改变,同时牙槽突骨折常伴有牙龈的撕裂。
(2)下颌骨骨折:极为罕有,几乎皆在拔除下颌第三磨牙时。在匿伏位置极深的阻生牙,或诸如骨质松散症、囊肿、甲状旁腺功能亢进等病理情形下更易发生,操作暴力也是发生骨折的直接原因。
5.邻牙、对颌牙损伤
患牙骨质粘连、邻牙有大充填体或全冠修复者,可能发生修复体脱落、邻牙牙体损伤的可能;拔牙器械不合适也可能损伤邻牙。
对颌牙常因牙钳撞击而损伤,易发生于拔除下颌前牙时,术中应注重呵护并节制用力,待牙充分松动后再牵引。
6.神经损伤
拔牙时可能损伤的神经有颏神经、舌神经、鼻腭神经、颊神经和下牙槽神经。鼻腭神经和颊神经经常在手术翻瓣时被切断,但可迅速恢复,一般不发生影响。颏神经损伤发生于下颌前磨牙区手术时,多因为切开翻瓣或器械滑脱造成,如为牵拉或触压造成,可在数月后恢复功能。
下牙槽神经损伤90%发生于拔除下颌阻生第三磨牙时。其发生原因与下颌第三磨牙和下颌管剖解上临近紧密相关,也与拔牙难易、拔牙体位、拔牙手艺有关。
舌神经损伤在拔除阻生下颌第三磨牙时亦易发生。
7.颞下颌关节损伤
颞下颌关节可能因开口过大、时刻过长而发生脱位,尤其是既往有颞下颌关节脱位史的患者。
8.断根移位
易发生断根移位的部位多有剖解上的薄弱点。
9.口腔上颌窦交通
口腔上颌窦交通多发生于上颌磨牙取根致牙根移入上颌窦,窦底穿孔;也可因磨牙根尖病变致窦底骨质缺如,搔刮病变时窦底穿孔。
已有交通时,如小的穿孔(直径2mm左右),可按拔牙后常规措置,待其自然愈合。中等巨细的穿孔(直径2——6mm)也可按上述体例措置后,将两侧牙龈撮合后缝合。交通口大于7mm,需用邻位组织瓣行口腔上颌窦漏。
10.术中出血。
拔牙后的并发症
1.拔牙后感染
主要由于:①病人局部炎症明显,手术创伤大、时间长、病人全身情况差。②拔牙创内牙结石、牙碎片、骨碎片等异物残留或炎性肉芽组织残留所致。为防止拔牙后感染发生,术前应作详细检查,严格掌握拔牙适应证。对于局部感染伤口,要在局麻下行刮治术,彻底清除拔牙创内异物或炎性肉芽组织。
2.皮下气肿
主要发生在下颌阻生第3磨牙拔除后,多因颊侧切口过深、黏膜骨膜剥离过于广泛,牙槽骨去除过多、伤口缝合后病人咳嗽等。
3.拔牙后疼痛:
4.拔牙后出血
5.干槽症:主要见于下颌阻生第3磨牙拔除后。
拔牙后的注意事项
1、拔牙后,应轻咬住在拔牙窝上放置棉卷或纱布卷,以加压止血,约30分钟后就应将棉卷或纱布卷吐掉。这时伤口内已有凝血块,不再出血。不要咬压过久,以免血凝块不形成。有的朋友以为咬得越久越好,这是错误的;如果不将棉卷或纱布卷吐出,继续压在伤口上2-3天,可引起伤口感染。
2、注意保护好拔牙创的血凝块,拔牙的当天不要刷牙、不要漱口、不要用舌头去舔或用手去掏拔牙创、不要用自备的非无菌棉球去拭擦创口,以免破坏刚刚凝结的血块而再次出血,刺激伤口,影响愈合。
3、拔牙后的24-48小时内术口轻微不适疼痛、口腔里有血腥味、吐出的唾液中混有淡红色血丝是正常现象,不用过分紧张、不要反复吸吮、吐唾液,以免因口腔内造成负压而引起伤口再度出血。如果大口大口的出血或激烈疼痛,应及时就诊,请医生根据情况采取相应的处理。
4、拔牙后2小时可进食一些稀软的、凉的食物,不要吃太烫、太硬的食物,也要避免辛辣、刺激性的食物,以免刺激伤口,破坏凝血块以致出血。
5、拔牙后一般不影响工作,但不要从事重体力劳动。吸烟、饮酒都对伤口的愈合有不好的影响,拔牙后几天内最好不吸烟、饮酒。如拔除有炎症的牙齿或拔牙创较大,应该适当服用抗菌药、止痛药,并适当休息,以保证伤口尽快愈合。
6、术口若有缝线,可于1周左右拆线。
7、少数病人由于某些原因也会出现拔牙后的并发症,如拔牙后出血、感染等。拔牙后数小时伤口仍继续出大量新鲜的血或数日后又出血、激烈疼痛,就应该到医院及时检查并处理。
到此,以上就是小编对于口腔正畸常用钳的问题就介绍到这了,希望介绍关于口腔正畸常用钳的2点解答对大家有用。